بسمه تعالی

ریاست محترم بانک ....... شعبه ......

با سلام و احترام

جناب آقای / خانم ........ فرزند....... صادره از....... دارای شماره ملی......... وشماره شناسنامه....... دارای حساب جاری به شماره.........جهت دریافت دسته چک به منظور انجام امور مالی به شما معرفی می‌شود

خواهشمند است با این تقاضا موافقت نموده و دستور فرمائید اقدامات لازم را مبذول نمایند.

با تشکر.........