چنانچه بر اثر خطای پزشکی بیمار دچار نقص عضو گردد بیمه موظف است دیه نقص عضو را بر اساس قانون و تعرفه به بیمار پرداخت نماید. از آن جایی که هنگام بیمه توسط پزشک سقف تعهد توسط وی تعیین می گردد در زمان بروز حادثه نیز بیمه بر اساس همان سقفی که پزشک که در این جا بیمه گزار تلقی می شود، خسارت را پرداخت خواهد نمود.