برگ دادخواست به دادگاه خانواده

مشخصات طرفین	نام	نام خانوادگى	نام پدر	شغل	محل اقامت شهر – خیابان -کوچه –  شماره –پلاک
خواهان	خانم/آقای..
خوانده	خانم/آقای..
وکیل
تعیین خواسته وبهای آن	طلاق به درخواست زوجه (به دلیل عسر و حرج)
دلایل ومنضمات دادخواست	۱.عقد نامه      ۲.شناسنامه زوجین      ۳.کارت ملی زوجین
ریاست محترم دادگاه های خانواده … با سلام اینجانب به موجب عقدنامه شماره … مورخ … دفترخانه شماره … شهرستان … با خوانده عقد ازدواج دائم منعقد کرده ام که حاصل این ازدواج در مدت … تعداد …. فرزند پسر/دختر می باشد. ایشان در طول زندگی مشترک رفتارهای غیرمتعارف و خشونت آمیزی داشته و بنده را تهدید به قتل و اسیدپاشی نموده اند و اینجانب در خانه ام هیچگونه امنیت جانی ندارم. همچنین ایشان به نوعی شک توهم آمیز نیز نسبت به بنده دچار هستند به گونه ای که این رفتارهای غیرمتعارف ادامه زندگی را برای اینجانب غیرممکن ساخته است. لذا به دلیل عسر و حرج در زندگی و به استناد بند ۲ و ۴ ماده ۱۱۳۰ قانون مدنی و تبصره آن صدور حکم به گواهی عدم امکان سازش به دلیل عسر و حرج به انضمام کلیه خسارات و هزینه دادرسی در حق اینجانب مورد استدعاست. محل امضاء

نمونه دادخواست ۲

  

برگ دادخواست به دادگاه خانواده

مشخصات طرفین	نام	نام خانوادگى	نام پدر	شغل	محل اقامت شهر – خیابان -کوچه –  شماره –پلاک
خواهان	خانم/آقای..
خوانده	خانم/آقای..
وکیل
تعیین خواسته وبهای آن	طلاق به درخواست زوجه (به دلیل عسر و حرج)
دلایل ومنضمات دادخواست	۱.عقد نامه      ۲.شناسنامه زوجین      ۳.کارت ملی زوجین
ریاست محترم دادگاه های خانواده …احتراما مراتب دادخواهی موکل را به شرح ذیل به استحضار عالی می رساند؛ ۱- به موجب سند ازدواج شماره …….. مورخ ۵/۱/۱۳۶۶ موکل به عقد دایم آقای ………. (خوانده) درآمدند و حاصل این ازدواج دو دختر می باشد که هردو از دایره حضانت خارج هستند. ۲- موکل و خوانده مدت چهارسال است به واسطه بدرفتاری ها و پرخاشگری های مکرر و غیرقابل تحمل زوج، جدا از یکدیگر زندگی می کنند و به کرات نیز توسط خوانده مورد ضرب و شتم قرار گرفته است و حتی موکل تحت فشار و اکراه حاصله از ناحیه زوج مجبور به امضای اقرارنامه ای دال بر دریافت مهریه خویش شدند این در حالی است که موکل هیچ مهریه ای دریافت ننموده است. فلذا با عنایت به کراهت حاصله به دلیل بدرفتاری و پرخاشگری های زوج و جدایی طولانی ایشان از یکدیگر و همچنین با توجه به عسر و حرج حاصله که ادامه زندگی مشترک را برای موکل غیرممکن نموده است با بذل ده هزارتومان تقاضای صدور اجازه طلاق و صدور گواهی عدم امکان سازش مورد استدعا می باشد.                                                                                                                            محل امضاء