بسمه تعالی
ریاست محترم دانشگاه...........
با سلام و احترام
احتراما به استحضار می رساند اینجانب..... دانشجوی رشته.... به شماره دانشجویی .... ووردی ....... به علت ناتوانی در پرداخت شهریه دانشگاه نیازمند تخفیف /....... هستم. لذا از جنابعالی خواهشمندم دستور فرمایید اقدامات لازم در صورت امکان انجام پذیرد.

 با تشکر ./امضا