ریاست محترم محاکم عمومی جزائی شهرستان .........

سلام علیکم؛

       احتراماً- با تقدیم وکالتنامه به وکالت از آقای ------، به استحضار می رساند در پرونده کلاسه -------  شعبه ....... دادسرای عمومی و انقلاب ...... شکایت ---- علیه آقای ------ (تحت عنوان اتهامی-------) منتهی به صدور قرار منع تعقیب متهم به شماره ...... مورخه .....  گردیده و قرار صادره در تاریخ ......... ابلاغ شد، ضمن اعلام اعتراض به مفاد قرار صادره بنا به دلائل و مستندات ذیل استدعای نقض قرار معترض عنه و صدور دستورات شایسته قضائی جهت رسیدگی به شکایت معنونه و تعقیب متهم و اعمال کیفر قانونی وی را دارم؛

1- .......   2- .......   و.....

                                                  با تجدید احترام؛ به وکالت از...