اظهار نامه از سوی زوج برای زوجه جهت تمکین

 

برگ اظهار نامه

مشخصات و اقامتگاه اظهار کننده	موضوع اظهار نامه		مشخصات و اقامتگاه مخاطب
مشخصات کامل( شوهر )	تقاضای بازگشت به منزل و تمکین از سوی زوجه		مشخصات کامل زوجه (زن )
خلاصه اظهارات       مخاطب محترم جناب آقای /خانم با سلام ، احتراما ، همانطوریکه مستحضرید : جنابعالی به استناد عقد نامه شماره تنظیمی در دفتر خانه ازدواج شماره       شهرستان       زوجه شرعی و دائمی اینجانب می باشید . اکنون از تاریخ    الی تاریخ     بدون داشتن دلیل موجه قانونی و همچنین کسب رضایت از اینجانب اقدام به ترک اقامتگاه نموده اید . از آنجا که معتقدم اختلافات خانوادگی صرفا با پنجه قدرت تدبیر و تامل زوجین حل و فصل می گردد و قهر و کشمکش بجز افزودن بر میزان تنش و کدورت فی مابین هیچ چیز را به ارمغان نمی آورد ؛لذا از شما می خواهم تا ضمن بازگشت به منزل اقامتگاه موجبات پریشانی و تکدر خاطر شخص خود و خانواده را فراهم نیاورد . ضمناً چنانچه به فاصله گذشت یک هفته از تاریخ رویت این اظهار نامه تصمیم قطعی خود را جهت رجوع به منزل شوهر اتخاذ نمایید ، مطابق مقررات ، ناشزه محسوب از پرداخت نفقه محروم خواهید شد .     و السلام نام و نام خانوادگی امضاء – تاریخ		خلاصه جواب