موکل : آقای / خانم ............................... فرزند ............................... بشناسنامه شماره ................ متولد .................... صادره از ................. به شماره ملی ....................... ساکن .............................................................
وکیل : آقای / خانم : ............................... فرزند ............................... بشناسنامه شماره ................ متولد .................. صادره از ................. به شماره ملی ....................... ساکن ................................................................
مورد وکالت : با رعایت جمیع جهات قانونی و ارائه مدارک مثبته و مورد نیاز و در صورت فقد هر گونه منع و ردع قانونی ، حسب مورد مراجعه بشرکت مخابرات و ارتباطات سیار و دوائر و نواحی مربوطه آن و دفاتر اسناد رسمی و دیگر مراجع و ادارات ذیربط و ذیمدخل جهت انجام کلیه امور اداری و قانونی مورد نیاز راجع به ششدانگ رشته تلفن – فیش تلفن همراه و سیار شماره ........................ در شهر .......................... و اخذ مجوزات و استعلامات لازمه و تعقیب و پیگیری پرونده متشکله و تأدیه کلیه هزینه ها و مخارج قانونی و عنداللزوم اخذ و دریافت خریداری نمودن گوشی مربوطه منجمله گوشی دوم یا وجوه مربوطه آن و کلیه اسناد و مدارک مربوطه منجمله سیم کارت و قطع و نصب و وصل تلفن یاد شده و تغییر نشانی دادن و اخذ و دریافت شماره تعیین شده توسط شرکت های مخابرات و ارتباطات سیار و قیام و اقدام بتمامی تشریفات لازمه و سپردن هر گونه تعهد و اقرار رسمی و گواهی و تصدیق امضاء و در صورت رفع تمامی معاذیر قانونی اقدام بانتقال و صلح تمامی حقوق عینیه و فرضیه و متصوره و واقعی و حکمیه موکل در ششدانگ تلفن مربوطه چه بصورت فیش و چه بصورت شماره تحت هر مشخصه و خصوصیت تعیین شده توسط شرکت مخابرات و ارتباطات سیار با جمیع متعلقات و لواحق و ودایع و حق الامتیاز ناشیه آن بهر شخص ولو خود وکیل و بهر قیمت و شرط و نحو و ترتیب و اسقاط کافه خیارات ولو خیار غبن بهر درجه و مقدار و تسلیم مورد معامله و صلح و اخذ و قبض بهاء و مال الصلح و سپردن هر گونه تعهد و ضمانت کشف فساد و همچنین اقامه هر گونه دعوی و پاسخگوئی در مقابل هر دعوی بهرنحو و ترتیب و عنداللزوم تنظیم قرارداد با وکلای دادگستری بهر نحو و ترتیب و عند اللزوم تنظیم قرارداد با وکلاء دادگستری بهر نحو و عزل و نصب آنها ولو بکرات و امضاء ذیل کلیه اوراق و اسناد و مدارک و دفاتر مربوطه . ضمناً موکل ضمن عقد خارج لازم حق عزل وکیل را بمدت پنجاه سال از خود سلب و ساقط نمود و با علم و اقرار بمالکیت تلفن – فیش تلفن همراه / سیار مورد وکالت و مستحق للغیر نبودن آن و با مسئولیت تامه و کامله خود این سند را امضاء نمود.
حدود اختیارات : وکیل مرقوم دارای اختیارات تامه در خصوص مورد وکالت و لوازم آن از جمله حق توکیل به غیر ولو کراراً می باشد و اقدام و امضاء وی به جای اقدام و امضاء موکل معتبر است . مدلول این سند فقط در نفس وکالت مؤثر است .
بتاریخ .... / .... / ............ هجری شمسی .
