ریاست محترم دادگاه……
باسلام
احتراماً اینجانب ……… به موجب حکم قطعی شماره ………… (حبس–جزای نقدی–شلاق-…) محکوم شده ام، با توجه به اعلام گذشت شاکی، به استناد ماده 277 قانون آیین دادرسی دادگاه های عمومی و انقلاب در امور کیفری تقاضای تخفیف مجازات دارم. قبلاً از عنایتی که خواهید فرمود سپاسگذارم