نظر به اینکه با توجه به مدارک ابرازی از طرف خانم/ آقای ................... مقرر بوده است که سند حاکی از انتقال قطعی ........ مترمربع از مالکیت خانم/ آقای ................... از پلاک ثبتی ........ فرعی از ........ اصلی واقع در بخش ........ تهران با شرایط مذکور در آن مدارک (بیع نامه شماره ................... مورخ ...................) در تاریخ ................... در این دفترخانه به ثبت برسد از آنجا که سند مذکور به علت عدم مراجعه و حضور فروشنده بیع نامه مذکور (خانم/ آقای ...................) و بالطبع عدم ارائه و تهیه مدارک لازم جهت ثبت سند قطعی از طرف مالک (فروشنده) تا آخر وقت اداری روز ................... ثبت دفتر نشده است به تقاضای خانم/ آقای ................... (خریدار) که تحت شماره ................... مورخ ................... در دفتر اندیکاتور به ثبت رسیده است و بر اساس بند ۸۹ مجموعه بخشنامه های ثبتی این گواهی از طرف اینجانب ................... سردفتر اسناد رسمی ................... تهران تنظیم و به نامبرده تسلیم گردید.
سردفتر/ کفیل دفترخانه اسناد رسمی - مهر و امضاء