ریاست محترم شعبه……..
سلام علیکم / احتراما / اینجانب / اینجانبه /……… محکومله / وکیل محکوم له | دادنامه شماره ...مورخ………. موضوع کلاسه پرونده اجرائی شماره………. به استحضار می رساند :
نظر به اینکه دادنامه صدرالذکر در تاریخ……….. به محکوم علیه ابلاغ واقعی قانونی اگردیده و محکوم علیه در مهلت مقرر قانونی هیچ اعتراضی بعمل نیاورده و دادنامه | صادره قطعیت بافته است.
استناد به ماده 2 قانون اجرای احکام مدنی مصوب ۱۳۵۶ – رسیدگی و صدور برگ اجرائیه | از محضر دادگاه مورد استدعاست..