در شرح دادخواست می نویسید:با عرض سلام و تحیت احتراما به استحضار عالی می‌رساند:

با عرض سلام و تحیت احترامأ به استحضار عالی می رساند:
اینجانب …………… مالک فروشگاه موبایل ……………. به نشانی ……………………………………………………………… می باشم. در مورخ …………. مشتکی عنه …………….. که لباس رسمی نیروی انتظامی بر تن داشتند به فروشگاه بنده مراجعه نموده و بنده به اشتباه، گمان کردم که ایشان مامور نیروی انتظامی هستند. مشارالیه با جا زدن خود به عنوان مأمور کلانتری ………….. شروع به بازرسی فروشگاه بنده نمودند و اطلاعات کاملی از تمام قسمت های آن دریافت نمودند. در مورخ …………… با مراجعه به کلانتری فوق الذکر متوجه شدم که ایشان مأمور نیروی انتظامی نبوده است. ذکر این نکته لازم است که تصویر چهره ایشان توسط دوربین های داخل فروشگاه ضبط شده است.
فلذا با عنایت به شرح موضوع با کیفیت فوق و با توجه به ادله اینجانب شامل: 1- شهادت شهود 2- ………….. 3 –………. و با توجه به اینکه فعل ارتکابی مشتکی عنه از مصادیق بارز ماده 556 قانون مجازات اسلامی (تعزیرات و مجازات های بازدارنده) می باشد، تعقیب و مجازات ایشان به اتهام استفاده بدون مجوز از لباس رسمی نیروی انتظامی و سوءاستفاده از آن مورد استدعاست.
همچنین با توجه به خسارات وارده به اینجانب که مبلغ …………… ریال است، بدوا تقاضای صدور و اجرای فوری تامین خواسته را دارم.

 

در بخش خواسته یا موضوع وبهای آن  می نویسید:

استفاده بدون مجوز از لباس رسمی نیروی انتظامی و سوء استفاده از آن

در بخش دلائل و منظمات داخواست می نویسید:

1-شهادت شهود 2- فیلم دوربینهای مداربسته