خواهان:
خوانده:
وکیل یا نماینده قانونی:
تعیین خواسته و بهای آن:
صدور حکم بر اعسار از پرداخت محکومٌ به موضوع پرونده کلاسه .... (...... اجرایی) طرح شده در شعبه دادگاه عمومی تهران
دلایل و منضمات دادخواست : 1 – استشهاد محلی 2 – تصویر مصدّق فیش حقوقی 3 – تصویر تصویر مصدّق سند مالکیت ...4 – تصویر مصدّق دادنامه و اجراییه استنادی 5 - نسخه ثانی و الخ دادخواست و ضمایم .
شرح : ریاست محترم شعبه دادگاه عمومی ------
با سلام احتراماً معروض می دارد: حسب محتویات پرونده کلاسه اجرایی فوق، اینجانب در برابر خوانده بالا، به پرداخت مبلغ ......... ریال با احتساب خسارت دادرسی و قانونی محکومٌ شده ام ، با توجه به اینکه بنا به دلایل استنادی، بنده به عنوان .... و با حقوق ماهیانه .... ریال کار می نمایم. و درآمدی دیگر ندارم فردی معیل و دارای زن و .... فرزند بوده و به خاطر پرداخت مبلغ .... ریال اجاره ماهیانه منزل، حتی معاش خود و آنان را به سختی تامین می کنم (حقوق و مستمری ماخوذه کفاف مخارج عادی زندگی و افراد واجب النفقه ام را نمی دهد . همچنین فروش تنها دارائی و سرپناه خود و فرزندانم نیز عقلایی و عادلانه بنظر نمی رسد.) و همچنین هیچ پس انداز و دارایی منقول و غیرمنقول به جز ... ندارم، از این رو نقداً و دفعتاً واحده قادر به پرداخت محکومٌ به نیستم. لذا با تقدیم مدارک و مستندات پیش گفته ، و مستنداً به مواد 277 و 652 قانون مدنی و ماده 3 قانون نحوه اجرای محکومٌ یت های مالی مصوب 10/8/77 و مواد 20 به بعد قانون اعسار مصوب 20/9/1313 و رای وحدت رویه شماره 622 – 29/7/82 هیات عمومی دیوان عالی کشور و بند (و) از فصل اول دستورالعمل شماره 2 طرح جامع رفع اطاله دادرسی و ماده 8 شیوه نامه اجرایی پرونده های مطالبه مهریه و اعسار مصوب ریاست محترم قوه قضاییه، رسیدگی و صدور حکم به اعسار از پرداخت دفعتاً واحده محکومٌ به مذکور ، و تقسیط آن مورد استدعاست . با تجدید احترام -
جواد حسینی
