موضوع: دفن جنازه بدون رعایت نظامات مربوط به دفن اموات

ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان …

با سلام

 احتراماً به استحضار عالی می‌رساند؛ مقارن ساعت ۱۶ بعدازظهر مورخ … مشتکی‌عنه پس از تصادف با یک دستگاه خودرو پژو به شماره پلاک … و کشته شدن یکی از سرنشینان آن بدون رعایت نظامات مربوط به دفن اموات، شخص فوت شده را دفن نموده است. بناء علی‌هذا با عنایت به شرح موضوع و با استناد به ماده ۶۳۵ قانون مجازات اسلامی (تعزیرات و مجازات‌های بازدارنده) تقاضای رسیدگی و تعقیب کیفری نامبرده را از محضر عالی مستدعی می‌باشد.

با تجدید احترام

امضاء شاکی