بدینوسیله از کلیه کسانی که از وضعیت سن و مشکلات به وجود آمده برای اینجانب (س.الف) اطلاع دارند طلب شهادت می شود که مراتب ذیل را شهادت داده و گواهی نمایند:
شناسنامه ای که در حال حاضر استفاده می نمایم متعلق به بنده نبوده و مطلق به خواهر متوفی ام می باشد که والدینم حاضر به ابطال آن نشده و آن را به من اختصاص داده اند. لذا تاریخ تولد واقعی بنده سال 1368 می باشد که این مغایرت مشکلاتی را برایم به وجود آورده است.
امضاء متقاضی
گواه اول :
اینجانب ............... فرزند ............ بشماره شناسنامه ........... صادره از ......... به نشانی: ................................ از مشکلات نام برده مطلع بوده و با التزام به راستگویی و در نظر گرفتن خداوند متعال مراتب فوق را گواهی می نمایم.
امضاء گواه اول
گواه دوم :
اینجانب ............... فرزند ............ بشماره شناسنامه ........... صادره از ......... به نشانی: ................................ از مشکلات نام برده مطلع بوده و با التزام به راستگویی و در نظر گرفتن خداوند متعال مراتب فوق را گواهی می نمایم.
امضاء گواه دوم
گواه سوم :
اینجانب ............... فرزند ............ بشماره شناسنامه ........... صادره از ......... به نشانی: ................................ از مشکلات نام برده مطلع بوده و با التزام به راستگویی و در نظر گرفتن خداوند متعال مراتب فوق را گواهی می نمایم.
امضاء گواه سوم
