بسمه تعالی
استشهاد محلی
بدینوسیله از مطلعین و معتمدین محل که اطلاع کامل از هویت اینجانب و همسر بنده دارند تقاضا می نمایم تایید نمایند که اینجانب ………. فرزند………. همسر آقای/خانم …………… بوده و در آدرس …………………. سکونت دارم.
با تشکر
اینجانب ………… فرزند ……….. به شماره شناسنامه ……… گواهی مینمایم تمامی مطالب فوق صحیح و درست می باشد. امضا
اینجانب ………… فرزند ……….. به شماره شناسنامه ……… گواهی مینمایم تمامی مطالب فوق صحیح و درست می باشد. امضا
اینجانب ………… فرزند ……….. به شماره شناسنامه ……… گواهی مینمایم تمامی مطالب فوق صحیح و درست می باشد. امضا
اینجانب ………… فرزند ……….. به شماره شناسنامه ……… گواهی مینمایم تمامی مطالب فوق صحیح و درست می باشد. امضا
دفترخانه اسناد رسمی یا شورای اسلامی محل:
صحت موارد فوق به همراه امضا واثر انگشت شهود مورد تایید می باشد . مهر و امضا
