بازپرس محترم شعبه ... دادسرای ....
با سلام
احتراما به استحضار می رساند، اینجانب ... به کد ملی ... متهم پرونده کلاسه ... با عنوان اتهامی سرقت مقرون به آزار و توهین و فحاشی، در تاریخ .... با ارسال یک برگ احضاریه به نشانی بنده، واقع در .... از سوی آن مرجع قضایی، برای ادای توضیحات لازم احضار شده ام. اما با توجه به فوت پدر اینجانب که در تاریخ ... اتفاق افتاده، در شهرستان حضور داشته و احضاریه را دریافت نکرده ام. لیکن پس از بازگشت به منزل، از طریق همسایه ها متوجه ابلاغ احضاریه شده ام.
اکنون، با توجه به اینکه عدم حضور اینجانب، مستند به عذر موجه قانونی بوده و با استناد به ماده 178 قانون آیین دادرسی کیفری مصوب 1392، درخواست تجدید وقت و رفع دستور جلب، جهت حضور در شعبه و ادای توضیحات لازم را از جنابعالی، استدعا دارم. ضمنا گواهی فوت پدر، ضمیمه لایحه تقدیم آن مرجع می گردد.