بسمه تعالی

ریاست محترم شعبه ………… دادگاه/دادسرا/هیأت رسیدگی‌کننده

 

شماره پرونده: ……………………… کلاسه: ……………………… مرجع: ………………………

موضوع: لایحه دفاعیه در پرونده ……………………… (حقوقی/کیفری/اداری)

 

مشخصات طرفین:

خواهان/شاکی: ……………………… خوانده/متهم/مشتکی‌عنه: ………………………

وکیل/نماینده قانونی (در صورت وجود): ………………………

 

الف) شرح مختصر سابقه و اوضاع و احوال:

۱) ………………………………………………………………………………………………………

۲) ………………………………………………………………………………………………………

 

ب) دفاعیات و مستندات:

۱) از حیث واقع: …………………………………………………………………………………

۲) از حیث حقوقی/کیفری: با استناد به مواد …………… قانون …………… و اصول …………

۳) ادله و پیوست‌ها: ۱- ……… ۲- ……… ۳- ………

 

ج) پاسخ به ادعاها/اتهامات طرف مقابل:

۱) ………………………………………………………………………………………………………

۲) ………………………………………………………………………………………………………

 

د) نتیجه‌گیری و خواسته:

با عنایت به مراتب فوق، صدور حکم/قرار به شرح زیر مورد استدعاست:

۱) ………………………………………………………………………………………………………

۲) ………………………………………………………………………………………………………

 

با احترام

نام و نام‌خانوادگی/وکیل: ………………… امضاء تاریخ: …………………

پیوست‌ها: ۱) ……… ۲) ……… ۳) ………